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  • 霍勇:冠心病诊治研究与我国心血管疾病救治体系建立发展的并进之路


     

       近几十年我国社会经济水平快速发展,人们整体的生活水平显著提高,与此同时,人口老龄化以及不良生活方式的影响使心脑血管疾病等慢性非传染性疾病成为危害国民健康的首位原因。冠心病的介入治疗在中国经历了三十多年的发展,我国在2015年已经完成了56万余例PCI病例,这就意味着,中国是世界上除了美国以外最大的冠心病介入治疗的国家。冠心病的介入治疗普及范围不断的扩大,冠心病介入治疗的规范化程度、水平的提高及质量的控制方面问题则显得尤为重要。把冠心病介入治疗技术推广到县域医院中,并使其更加规范是我们面临的新挑战。

    我国冠心病介入治疗现状

       《冠心病霍勇推荐2016观点》一书中,霍勇教授向读者介绍了通过影像学和新型生物标志物技术早期识别易损斑块、无创心血管影像技术对缺血性心脏病的全面评估、血流储备分数测定的临床应用和卫生经济学意义、冠状动脉介入中复杂病变的策略和器械的进展以及围术期相关药物的规范化应用等内容,精心收集了国际心血管诊断与治疗领域重要研究的新成果,借鉴全国多位知名专家的研究和经验,结合相关指南和进展进行了论述。

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                                                                   急性心肌梗死救治体系的完善

       

       急性ST 段抬高心肌梗死(STEMI)严重威胁着国人的健康,给国家和个人带来沉重的经济负担。我国心肌梗死现患病人数约为250 万,病死率居心血管原因死亡第二位且近十年没有改变,救治形势十分严峻。近 10 年来我国的急性心肌梗死院内病死率没有明显下降,这与急性心肌梗死救治体系尚不完善和欠缺规范密切相关。救治体系的建立在冠心病介入治疗中占有很重要的位置,建立完善的救治体系,才能使更多的冠心病患者更早期、更及时地从冠心病介入治疗中获益。

       

       在《冠心病霍勇推荐2016观点》一书中详细介绍了全国STEMI救治体系及模式的建立、推动和实施的相关内容。在我国,冠心病介入治疗经过数十年的蓬勃发展,从对介入治疗等相关技术的掌握及更新而言,已与国外差别不大,但在系统组织及具体实施的层面则远远落后于欧美发达国家。STEMI 的救治延误由系统及患者因素共同决定,包括公众健康意识、医生专业水平、医患关系、医疗报销体系、院前急救体系、院内救治通道以及院前急救与院内救治的衔接机制等。如何缩短患者总缺血时间是一项系统工程,涉及多方面的综合改进。因此,各方携手构建并完善政府、社会、院前急救、医院四位一体的STEMI 区域救治网络势在必行。

    ——霍勇

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    北京大学第一医院主任医师、博士生导师,现任北京大学第一医院心内科及心脏中心主任,北京大学医学部心血管内科学系主任,美国心脏学院院士,亚太心脏协会(APHA)主席,亚太介入心脏病学会秘书长,中华医学会心血管病学分会前任主任委员、世界华人医师协会副主席,世界华人心血管医师协会主席、国家心血管病专家委员会第一届委员会副主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会前任会长、中华医学会心血管介入治疗培训中心主任,国家卫生和计划生育委员会心血管疾病介入诊疗技术管理专家工作组组长,国家卫生和计划生育委员会心血管内科专科医师考试专家委员会主任委员等。


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